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Assurance RC Ménage
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Renseignements sur l'habitation
Résidence
*
Principale
Secondaire
Type d'habitation
*
Maison
Habitation à plusieurs famille
Immeuble (Appartement)
Statut
*
Propriétaire
Locataire
Nombre de pièces
*
Etage
*
Somme d'assurance
*
Couvertures Ménage
Incendie
Bagages
Dégât d'eau
Bris de glace
Produits surgelés
Abus carte de crédit
Couverture bris de glace
*
Mobilier
Bâtiment
Mobilier et bâtiment
Somme Bris de Glace
1000
2000
3000
4000
5000
Somme Bagages
2000
5000
10 000
Chauffage au sol hydraulique
*
Oui
Non
Remplacement des serrures
*
Oui
Non
Casco ménage
*
Oui
Non
Montant à assurer Casco ménage
*
Couverture Vol
Vol
Vol simple au domicile
Vol simple hors du domicile
Montant vol hors du domicile
Couverture Objet de valeur
Objets de valeur
*
Oui
Non
Franchise des objets de valeur
*
0
300
500
1000
1500
2000
5000
Objets de valeur : Détails
*
Joindre photos et factures sur la dernière page du formulaire
Sinistres déclarés
Merci d'être le plus précis possible : Dates, causes et montants des sinistres.
Responsabilité Civile
Type de RC
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Individuelle
Familiale
Pas de RC
Type de famille
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Célibataire
Marié
Divorcé
Nombre de personnes adultes à assurer
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Nombre d'enfants (-18 ans) à assurer
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Personnes à assurer
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TOUS les membres
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Franchise
Usage occasionnel de véhicule de tiers
*
Oui
Non
Assurance bâtiment
Souhaitez-vous ajouter l'assurance bâtiment ?
*
Oui
Non
Valeur de l'immeuble
*
Estimation faite par :
*
Architecte
Assurance cantonale des bâtiments
Expert ASA
Proposant
Année de construction
*
Usage
*
Proriétaire
Locataire
Taille de la maison
*
Une famille
Plusieurs familles
Immeuble (appartement)
Maison mitoyenne
Couvertures d'assurance souhaitées :
*
Incendie
Vol (détqérioration)
Dégât d'eau
Bris de glace
Dégâts causés par les animaux
Déterioration du bâtiment
Rc immeuble
Les couvertures de l'assurance bâtiment
Ancienneté d'assurance
*
Il s'agit d'une première assurance
Précédent assureur
Nom du précédent assureur
*
Hydrant ?
*
Oui
Non
Construction massive
*
Oui
Non
Chauffage au plafond
*
Oui
Non
Chauffage autre
*
Toit plat
*
Oui
Non
Année de l'indice de construction
*
Année de renouvellement des conduites
*
Intervalle de paiement
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Annuel
Semestriel
Trimestriel
Mensuel
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